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孩子打呼噜缺氧,不做手术能治好吗?
案例:3岁2个月的女童,出现睡觉打呼噜的情况已经半年,到医院检查后诊断为腺样体肥大,腺样体增生占后鼻孔2/3,又做了多导睡眠监测,确诊为阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。家长还买了血氧仪,醒的时候测是93~98%,睡着后测是67~78%。医生建议现在就手术治疗,但是家长觉得孩子还小,听说戴呼吸机能改善症状,想坚持保守治疗。Q:案例中的孩子病情是不是已经非常严重了?这样的孩子能戴呼吸机治疗吗?正常人的血氧饱和度是100%,案例中的孩子血氧饱和度只有67~78%,这属于中度到重度的缺氧状态,病情确实比较重。孩子在生长过程中各种激素的分泌水平在夜间会达到一个高峰,如果夜间打鼾、出现呼吸暂停,导致脑缺氧,会直接影响到很多生长激素的分泌,最终使患儿的身高和体重远低于正常同龄儿童。国内外现在推行的指南认为:儿童睡眠呼吸暂停明确合并有腺样体或扁桃体肥大的,手术是最佳的解决方案。有的家长顾忌到手术和麻醉,也可以考虑佩戴呼吸机,只是如果选择了戴呼吸机,就得长期使用,可能一直要到8~10岁,孩子的腺样体或者扁桃体萎缩了,睡眠呼吸暂停的症状改善了,才能停止使用。本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,未经授权不得转载。